viernes, 30 de noviembre de 2018

Actividad física en la anorexia nerviosa (I)

La anorexia nerviosa es un trastorno de origen neurótico que se caracteriza por un rechazo a la comida y que se observa generalmente en personas de poca edad; suele ir acompañado de vómitos provocados por la propia persona, adelgazamiento extremo y, en el caso de las mujeres, desaparición de la menstruación.  Pero no solo es provocado por esto, existen numerosos factores como es el caso del exceso de la práctica deportiva, el cual nos interesa tratar en el artículo de hoy.
Mucha gente se llega a obsesionar con la idea de adquirir el cuerpo perfecto, rebajando las calorías ingeridas y aumentando la intensidad de su ejercicio; es así como comienzan su enfermedad, llevando cada vez a un mayor extremo y acabando con un problema real. Es por esto que queremos concienciar a la gente de que buscar un cuerpo con el que se esté cómodo no es una broma y tampoco se hace de un día para otro haciendo cambios bruscos, sino que se debe buscar la ayuda de un profesional que instruya unas pautas o que realice un seguimiento del programa de una persona. Se debe confiar en estos profesionales y hacerles caso aunque en un principio no se vea un gran avance, pero que si se va a ver un futuro y realmente esa persona acabará dando gracias por la ayuda recibida. Todo esto es la forma de prevenirlo, en el artículo de mañana se comentará como revertir ya una situación de anorexia nerviosa.
Para más información:
Factores de la anorexia

Rehabilitación de lesiones deportivas (VII): tendinitis de aquiles

Esta patología en el tejido que con conecta los músculos de las pantorrillas en la parte trasera de la parte inferior de la pierna con el hueso del talón. Ocurre sobre todo en deportistas que aumentan la intensidad o bien la duración de las carreras de repente: es frecuente por ejemplo en futbolistas que sólo juegan los fines de semana.
Existen dos posibles consecuencias en esta lesión: que sea necesario un tratamiento no quirúrgico y un tratamiento quirúrgico. En el primer caso el tratamiento a seguir ya ha sido tratado en otra entrada, pero en el segundo será necesario una complicada rehabilitación.
Según la fase después de la cirugía se debe:

  • Segundo mes:
    • Aumentar progresivamente la carga sobre el pie afectado tanto en estático como en movimiento.
    • Empezar a ejercitar suavemente la musculatura con la bicicleta estática.
  • Tercer mes:
    • Aumentar el rango articular del tobillo
    • Conseguir que la carga aplicada sobre el pie sea total e iniciar el movimiento sin muletas
    • Continuar con el trabajo en bici estática.
  • Cuarto mes:
    • Andar normalmente
    • Iniciar ejercicios de trote suave y de potenciación muscular y fuerza
  • Quinto mes:
    • Aumentar la intensidad y explosidad de los ejercicios
    • Iniciar la readaptación al deporte.
Entrada basada en la experiencia personal de Carlos Expósito Barreiro, por lo que para obtener información precisa y más abundante se debe visitar su web:


¿Se puede realizar deporte si somos diabéticos?



Antes del descubrimiento de la insulina el deporte era el método más efectivo para combatir y paliar la diabetes. 
El deporte en la diabetes no solo está permitido realizarlo, si no , que es recomendable.
Los deportes o ejercicios más recomendables para ayudar a combatir la diabetes son aquellos aerobios como puede ser el atletismo, la natación o el ciclismo.
También son recomendables los ejercicios como el entrenamiento de pesas o de alta intensidad.
Los ejercicios aerobios nos ayudan a:
  • Combatir la obesidad y el sedentarismo que son los principales factores desencadenantes de una diabetes tipo 2.
  • Aumentar la sensibilidad a la insulina.


El mayor riesgo que puede conllevar en una persona diabética la práctica de ejercicio es el hecho de sufrir una hipoglucemia si no se modifican las unidades de insulina los días que se realiza el ejercicio. Haciendo ejercicio se consume parte de la glucosa que comemos, por eso tenemos que tener en cuenta el ejercicio a la hora de pautar la insulina que se necesite.
Una persona con diabetes puede realizar cualquier ejercicio tomando las precauciones necesarias con la ayuda de su médico, pero es importante decir que es recomendable evitar deportes que tengan riesogo de sufrir una lesión vascular, como puede ser  las artes marciales o el boxeo.
Links de interés:

Tratamiento de lesiones deportivas: articulaciones (II).

Hablamos de luxación cuando a las lesiones de cápsula y ligamentos (alargamiento, ruptura o desinserción) se añade la separación permanente de las superficies articulares (a diferencia del esguince, en el que volvían a enfrentarse). Las luxaciones pueden ser completas, cuando la separación es total, o incompletas, parciales o subluxaciones, cuando una porción de las superficies articulares sigue en contacto, aunque de una forma patológica y anormal.
En cuanto al tratamiento de este tipo de lesiones, la técnica RICE es apropiada. En ningún caso se intentará reducirlas. Se inmovilizarán con pañuelos o vendas en la posición en que se encuentren. Ya en el hospital, y preferiblemente tras radiografía de la zona para descartar fracturas asociadas, se procederá a la reducción por personal especialista.
¿Y cómo podemos inmovilizar las articulaciones para no empeorar la lesión producida?
Aquí os dejamos un vídeo explicativo de cómo hacerlo con el hombro. La finalidad de este vendaje es inmovilizar haciendo un cabestrillo casero con vendas, por lo que seguiremos las recomendaciones para conseguir el objetivo aunque sea en otras zonas.
¿Quieres saber más sobre luxaciones? Aquí te dejamos este enlace...

jueves, 29 de noviembre de 2018

Actividades físicas acuáticas como medio de tratamiento

Actualmente se está poniendo muy de moda la recomendación de ejercicio físico bajo el agua, muchos profesionales sanitarios tratan de promover esta modalidad. Es entonces que nos preguntamos por que es tan bueno llevar a cabo estas actividades y por que no se utilizan otras técnicas las cuales parecen más efectivas.
Principalmente es debido a que las condiciones que nos aportan el medio acuático favorecen nuestra movilidad sin llegar a realizar movimientos bruscos o de fuerte intensidad. Es por esto que estas actividades se suelen recomendar a la gente de edad avanzada ya que suelen presentar problemas con sus articulaciones por desgaste. Estos ejercicios aparte aportan otros beneficios como: mejoran la calidad de vida, reactivan el metabolismo, eliminan toxinas por sudoración y diuresis, tienen efectos revitalizadores sobre células y tejidos, ayudan en problemas de circulación, son sedantes para el sistema nervioso, contribuyen a la reparación de la piel y aumentan el sistema de defensa. Estos beneficios van a depender sobretodo de la composición de la agua y también de su temperatura.
Con esto no quiero enfocarlo solo a personas mayores, ya que la actividad acuática es recomendable para todas las edades por todo lo que aporta, desde modalidades de natación hasta ejercicios en estático. También se utiliza para la recuperación muscular en los deportistas con cambios de temperatura bruscos, estos se introducen en agua fría un tiempo para que las piernas se enfríen y se entumezcan y así los vasos sanguíneos drenen la sangre de las piernas. Una vez se sale del agua fría llega sangre nueva a las piernas llena de oxígeno favoreciendo así la recuperación muscular.
Con esto queremos promover la natación y los ejercicios acuáticos como pueden ser clases con un monitor o por vuestra propia parte para así llegar a tener una mejor salud y además una sensación de libertad que nos puede aportar sentirnos en otro medio.
Para más información:
Ejercicios acuáticos

Rehabilitación de lesiones deportivas (VI): Rotura del manguito rotador

En balonmano, baloncesto, béisbol, ténis y en general en todos los deportes en los que se realizan movimientos repetitivos por encima de la cabeza o se abusa de la acción de los manguitos rotadores, el riesgo de sufrir una rotura en algún tendón o músculo que los forman es muy alta.
La rehabilitación de las roturas del manguito de los rotadores puede ser quirúrgica o conservadora.
La rehabilitación no quirúrgica se centra en la porción intacta del manguito. Mediante el fortalecimiento de los restantes componentes músculo-tendinosos, el paciente puede recuperar un nivel aceptable de función y controlar el dolor hasta un nivel tolerable. Si esta opción fracasa, la rehabilitación quirúrgica puede ser una opción.
1ª FASE ➝ recomendamos: Plan de ejercicios funcionales y estiramientos personalizados controlados por un fisioterapeuta.
2ª FASE ➝ Si los procesos combinados anteriormente no funcionan, es fundamental acudir a un traumatólogo especializado en la articulación del hombro para que decida si es necesario recurrir a una cirugía.








Recomendaciones deportivas según el trimestre de embarazo.

Después de hablar sobre las recomendaciones deportivas generales durante el embarazo, ahora, vamos a centrarnos un poco más y hablaremos sobre las recomendaciones deportivas según el trimestre de embarazo.

PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO.
El primer trimestre de embarazo es una etapa complicada y llena de cambios, por eso no es aconsejable iniciar una nueva rutina de deporte en este período, pero sí es posible continuar si ya teníamos una.
La realidad física que se realice siempre deberá ser comentada con el médico y de una intensidad moderada o leve.
Los estiramiento pueden realizarse sin ninguna contraindicación y los ejercicios de fuerza deben hacer con supervisión, poca carga y más repeticiones y nunca conteniendo la respiración.
Este trimestre es un buen momento para empezar a fortalecer los ejercicios del suelo pélvico.


SEGUNDO TRIMESTRE DE EMBARAZO.
Este sin duda es el mejor período para la práctica de deporte durante el embarazo, ya que no es una etapa tan delicada como la primera.
El ejercicio aeróbico a realizar debe venir dado según tu condición física y teniendo en cuenta que no es bueno pasar demasiado tiempo boca arriba a partir de la semana 16, para evitar el síndrome de hipotensión supina.
Los estiramientos deben realizarse con especial cuidado ya que a partir de la semana 10  aumenta la hormona relaxina, que proporciona más elasticidad y, por lo tanto, aumenta el peligro de sufrir más lesiones en tendones y ligamentos.


TERCER TRIMESTRE DE EMBARAZO.
En la recta final del embarazo inevitablemente te verás obligada a disminuir tu actividad física, debido al aumento de peso y a las limitaciones por el crecimiento de tu bebe, por esta razón son ideales los ejercicios acuáticos de intensidad leve.
Es importante que las actividades físicas en esta etapa no supongan un sacrificio agotador, llegados a este punto será recomendable abandonar la práctica del ejercicio, para no someter a tu cuerpo a un estrés tan elevado.


Links de interés:

Tratamiento de lesiones deportivas: articulaciones (I).

Las lesiones articulares más frecuentes son los esguinces, las luxaciones y las lesiones de menisco.

En esta primera entrada sobre lesiones deportivas articulares, nos centraremos en el esguince.

Podemos definir el esguince como el desplazamiento momentáneo de las superficies articulares. A grandes rasgos, es una luxación que, sin llegar a perder la congruencia de las caras articulares, sí presenta un mínimo desplazamiento de la unión articular durante un breve espacio de tiempo, retornando inmediatamente a su posición original. Se trataría de una torcedura articular traumática, que es dolorosa y produce inflamación en la zona afectada (tobillo, rodilla, dedos…).
Durante esta fracción de segundo, en la que el arco de movilidad articular se ve superado más allá de los límites de su rango, los ligamentos y estructuras de fijación de la articulación sufren un sobreesfuerzo que se traduce en distensión, rotura e incluso arrancamiento.
La prioridad de la rehabilitación en este tipo de lesiones radica en controlar la inflamación y el dolor, así como aliviar de cargas la zona afectada por el esguince. Seguiremos para ello el protocolo RICE, explicado en posts anteriores.
A continuación, os dejamos un vídeo sobre el tratamiento y la recuperación de un esguince. Luego también podréis ver un vídeo sobre un vendaje funcional para aliviar la carga de la zona afectada. Las grabaciones que os dejamos tratan un esguince de tobillo, pero a grandes rasgos podemos aplicar lo aprendido a todo tipo de esguince.
¿Quieres saber más sobre los esguinces? Aquí te dejamos los siguientes enlaces...

miércoles, 28 de noviembre de 2018

La actividad física en pacientes con drogodependencia

La drogodependencia es una situación psicofísica de dependencia a las drogas, en la que la persona siente la incapacidad de evitar la consumición de cualquier tipo de sustancia provocando en ella depresión y ansiedad. Estas personas se ven sometidas a un proceso de desintoxicación, un programa rehabilitador, en el cual el ejercicio va a realizar la simple función de servir de factor que ayude al proceso, como entretenimiento, aparte obviamente de ser saludable y recomendable para la salud.
Con esto buscaremos que el paciente mantengan el control sobre su adicción. Este control lo dividiremos en tres según su base:
-El control del estímulo, que ayuda a los pacientes a evitar situaciones asociadas con el uso de drogas y aprender a pasar más tiempo en actividades incompatibles con el uso de drogas.
-El control del impulso, que ayuda a los pacientes a reconocer y a cambiar los pensamientos, los sentimientos y los planes que los llevan al uso de drogas.
-El control social, que involucra a miembros de la familia y otras personas que sean importantes para el paciente para que le ayuden a evitar las drogas. Cuando sea posible, uno de los padres o la pareja acompaña al paciente a las sesiones de tratamiento y le asiste con las tareas de terapia y el refuerzo del comportamiento.
Pero no todos los pacientes tienen que tener la misma condición física, es entonces donde el personal sanitario realizará un proceso para tomar sus medidas antropométricas, salud, limitaciones... Tras este examen físico ya veremos si es una persona normonutrida ( en caso contrario revisar artículos anteriores sobre obesidad y sobrepeso) y por lo tanto su programa de ejercicios correspondiente.
 Por lo general los ejercicios que recomendaremos serán los siguientes: abdominales, planchas, saltos verticales, saltos sin carrera de impulso, equilibrio, agilidad y demás ejercicios básicos. Con esto también estaremos a valorar las capacidades básicas del paciente (rapidez, fuerza y resistencia) acompañados de otros ejercicios. Todo esto teniendo en cuenta las recomendaciones tratadas en los anteriores artículos ya que se puede dañar la salud del paciente. 
Para más información sobre la realización de los ejercicios y la drogodependencia consulten el siguiente enlace:
Ejercicios y recomendaciones en pacientes con drogodependencia

Rehabilitación de lesiones deportivas (V): Síndrome de túnel carpiano

El túnel carpiano, se trata de una abertura que existe en la muñeca (en la zona del carpo) y que está formada por estructuras fibrosas y ligamentosas. Aunque se puede dar en cualquier persona, lo que les ocurre frecuentemente a los motociclistas, es que el nervio mediano que pasa a través de esta abertura se inflama por la continua compresión a la que es sometido. Como consecuencia, se producen una serie de síntomas y dolores que sólo se eliminan cuando el paciente se somete a una a la operación del túnel carpiano.
Tras el tiempo de reposo posoperatorio que suele durar aproximadamente una semana, el paciente, aunque no puede coger pesos con la mano operada hasta la tercera, debe iniciar ejercicios de movilidad de dedos para así recuperar la propiocepción perdida.
Como resulta complicado y tedioso explicar cada ejercicio recomendado para este objetivo, a continuación se muestran una serie de vídeos que los explican completamente:


Para conocer más acerca de los síntomas y factores de riesgo de este trastorno:

Tratamiento de lesiones deportivas: musculares (II).

En esta entrada os hablaremos sobre una de las lesiones más dolorosas, dentro de las musculares: las rupturas de fibras.
A esta lesión también se la denomina como desgarro muscular, cuando no se rompen todas las fibras del músculo.
Su gravedad dependerá del músculo y el número de fibras que se han roto –leve, moderado o grave–, lo que determinará también el tiempo necesario para la recuperación – 8-10 días, 2-3 semanas o más de tres semanas, respectivamente–.
Los síntomas que acompañan a esta lesión son muy característicos y fácilmente reconocibles:
  • Dolor repentino e intenso.
  • Hematoma causado por la rotura de vasos sanguíneos adyacentes.
  • En los casos más graves puede producirse un bloqueo del movimiento a causa de la contracción de los músculos adyacentes.
  • En ocasiones el intenso dolor puede originar mareo y sudor frío.

El tratamiento de la rotura fibrilar se basa esencialmente en los siguientes aspectos:
  • Reposo: dejar la práctica deportiva y caminar lo menos posible, con el fin de evitar que se agrave la le lesión con la rotura de más fibras. Se suele recomendar el uso de tiras elásticas, que no impiden la movilización del músculo.
En este vídeo podéis observar como se realiza un "vendaje" de este tipo. Como ejemplo utilizan el tríceps sural, pero con las recomendaciones dadas podemos llevarlo a rupturas fibrilares de otros músculos.
  • Aplicación local de frío: reduce la inflamación y calma el dolor. Se aplica hielo o bandas de gel congeladas durante aproximadamente un cuarto de hora en la zona dolorida.
  • Antiinflamatorios no esteroideos: también calman el dolor y reducen la inflamación; siempre con recomendación médica y consultando el prospecto.
  • Rehabilitación: no debe reanudarse la práctica de ejercicio hasta que no haya desaparecido completamente el dolor agudo. Y aun así debe iniciarse con estiramientos suaves hasta el punto en que el propio dolor lo permita, manteniéndolo durante unos segundos y en series de cinco, varias veces al día. Se recomienda aplicar calor local después de cada sesión de estiramientos.
¿Quieres saber más acerca de las rupturas fibrilares de los músculos? Aquí te dejamos el siguiente enlace...

Recomendaciones deportivas generales durante el embarazo.

El practicar ejercicio físico durante el embarazo es muy recomendable, siempre que se haga con moderación, ya que es un estado delicado y podemos poner en riesgo nuestra vida y la de nuestro futuro hijo.
Antes de ponerse a realizar cualquier tipo de actividad es muy recomendable que lo consulte con su médico ya que debido a las condiciones del embarazo podrá realizar ejercicio o necesitará un reposos absoluto.
 En primer lugar es importante comentar que se deben evitar los deporte de contacto e impacto como pueden ser:

  • Esquí.
  • Atletismo de competición.
  • Submarinismo.
  • Futbol, jockey, rugby.
En resumen debemos evitar cualquier deporte con un alto riesgo de sufrir un golpe o cualquier deporte que requiera una actividad física de alto rendimiento.

 Algunas recomendaciones para la realización de ejercicio físico en embarazadas son:
  • Hidratarse adecuadamente, es importante beber mucha agua.
  • Que los ejercicios aeróbicos sean de poca intensidad.
  • Que el ejercicio físico sea moderado.
  • Cuidar la alimentación.
  • No superar los 60 minutos  diarios de ejercicios físicos.





Algunas actividades recomendadas en el caso de las embarazadas son:
  • Caminar durante 20 o 30 minutos.
  • Natación, muy recomendable especialmente durante el último trimestre par ayudarte a soportar todo el peso del embarazo.
  • Bicicleta, preferiblemente estática, para evitar caídas.
  • Yoga, variando los ejercicios en medida del tamaño de la barriga.
  • Actividades para el refuerzo pélvico.

Los principales beneficios de realizar ejercicio durante el embarazo son:
  • Reducción de la tensión arterial.
  • Factor protector en cuanto a la diabetes gestacional.
  • Reducción del perfil lipídico.
  • Menor estrés oxidativo e inflamación.
  • Menor ganancia de peso.
  • Mejor salud psicológica.
Links de interés:


martes, 27 de noviembre de 2018

Rehabilitación de lesiones deportivas (IV): Epitrocleitis y epicondilitis

En este caso explicaremos dos inflamaciones tendinosas que se dan en el codo, frecuentemente en jugadores de balonmano, golfistas (sobre todo epitrocleitis), tenistas (sobre todo epicondilitis),...


La epicondilitis o codo de tenista se suele producir por una combinación de factores como son: el desequilibrio muscular provocado por la debilidad generalizada que existe en los músculos extensores del brazo y el uso repetido de estos, destacando que en algunos deportes hay que sumar que se usan en rangos de movimiento demasiado amplio.


La epitrocleitis o codo de golfista al igual que la anterior, se produce por desequilibrios musculares (esta vez debido a los flexores), por una mala técnica en el deporte practicado (bien sea tenis, levantamiento de pesas,...) y/o por la extensión demasiado repentina y descontrolada del brazo (que le ocurre por ejemplo a los porteros de balonmano cuando intentan detener un balón con el brazo ''muerto'' y sin ejercer ninguna fuerza)  



Como consecuencia, se producen microdesgarros en los tendones que se unen al epicóndilo o a la epitróclea. Para curar o paliar esta lesión y prevenir que suceda otra vez, a parte de seguir un tratamiento sencillo y reposar, debemos fortalecer el tríceps y los músculos extensores o el bíceps y los músculos flexores, respectivamente. Además es importante mecanizar una técnica deportiva correcta, así como por supuesto antes de iniciar la actividad calentar toda la zona adecuadamente.


Ejercicios:

El sedentarismo y sus riesgos (III): La obesidad


Si habíamos dicho que los comienzos en el deporte para personas con sobrepeso eran difíciles, aún lo serán más para personas con obesidad. La obesidad es el problema metabólico más frecuente, una enfermedad crónica tratable que aparece cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. En caso de que no se controle puede que en un futuro la persona presente patologías graves como diabetes, hipertensión, complicaciones cardiovasculares o incluso algún tipo de cáncer. Con esto mi intención no es asustar a la gente sino mostrar la realidad y que sobretodo que sirva de motivación para enfrentarse a ella y conseguir llevar una vida saludable y dentro de las recomendaciones.
Para ello se debe de recordar lo tratado en el artículo anterior del sobrepeso, y es que esto se trata de algo genérico, cada persona es distinta y no a todos nos funciona el mismo programa de ejercicios por eso os recomiendo tratar el tema con algún profesional del ámbito sanitario.
Los deportes recomendados son prácticamente los mismos que en los de sobrepeso (bailar, footing, natación, ciclismo...), evitando sobretodo los de impacto y los de gran esfuerzo, en el que la persona tenga que frenar de repente o saltar, un ejemplo claro son las clases de step de los gimnasios. Esto es porque pueden llegar a dañar nuestra salud.
Como estas personas suelen tener vergüenza a la hora de acudir en busca de ayuda o de intentar ir a un gimnasio por su cuenta pueden iniciar su entrenamiento en casa, teniendo claro los ejercicios a realizar y que no afecten negativamente a su salud. Podrán seguir las pautas tratadas en el sobrepeso pero adaptándolas a sus cualidades y poco a poco aumentando la duración del ejercicio, nunca llegando a forzar el cuerpo. Es también recomendable la realización de un horario y de orden en el entrenamiento. Al ser una persona obesa no podrá realizar un entrenamiento tan duradero como el resto de las personas, por lo que se hará más días a la semana, de menor duración, y buscando así la mayor efectividad sin dañar el cuerpo. Según avance la persona en su progreso podrá ir cambiando su rutina y quién sabe si en un futuro apuntarse a un gimnasio.

Os dejo por aquí dos páginas de gran interés, el primer enlace es sobre la obesidad y sus características como enfermedad, y el segundo sobre recomendaciones a la hora de hacer un plan de ejercicio:
Más información sobre la obesidad
Plan de deporte en la obesidad

Tratamiento de lesiones deportivas: musculares (I).

Las lesiones deportivas pueden provenir de los músculos, articulaciones, tendones o huesos, cuando no de dos o más de estas. Cada cual tiene, a su vez, diversos orígenes, por lo que existen diversas maneras de tratamiento.

Antes de nada, debemos recordar que ante cualquier lesión deportiva lo ideal y más recomendable es visitar a un médico; él sabrá qué hacer. Pero como tratamiento inmediato iremos nombrando los más habituales y eficaces.

En este post hablaremos sobre las lesiones musculares, pero en publicaciones posteriores hablaremos sobre las articulares y las tendinosas. Hablaremos también sobre las óseas, aunque estas siempre requerirán atención especializada.

Las lesiones musculares pueden dividirse, básicamente, en:
  • Agujetas.
  • Calambres.
  • Contracturas.
  • Ruptura de fibras.
¿Y qué tratamientos existen para cada una de estas lesiones?









En el caso de las agujetas, lo mejor es prevenirlas, pues casi es imposible tratarlas una vez aparecen. Uno de os métodos más empleados en la medicina deportiva es el masaje muscular.
Una idea muy extendida y popular es que el consumo de agua con bicarbonato sódico o azúcar puede utilizarse para combatir las agujetas. Este remedio casero es el resultado de la aceptación masiva de la teoría referente al ácido láctico. Puesto que esta teoría está prácticamente descartada, este método probablemente no evita ni cura las agujetas ni sus síntomas, pero puede provocar basicidad y problemas gástricos. Por lo tanto, no debe seguirse un tratamiento de este tipo. No obstante, podemos encontrar un pequeño alivio en la aplicación de frío.
En caso de dolor muy intenso se pueden tomar analgésicos; eso sí, siempre con el consentimiento médico y siguiendo las instrucciones del prospecto.

Los calambres se tratan, al igual que las agujetas, con suaves masajes en el sentido de las fibras musculares y con la aplicación de calor o frío. En un principio, el calor ayuda a relajar el músculo, aunque la aplicación de hielo puede servir después del primer espasmo y cuando el dolor haya mejorado.
Si el músculo aún sigue dolorido después de aplicar calor y hielo, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios para ayudar con el dolor; siempre con el consentimiento médico y siguiendo las instrucciones del prospecto. En casos más graves, el médico puede prescribir medicamentos antiespasmódicos.

Con las contracturas se recomienda la utilización de los métodos que utilizamos en agujetas y calambres. En este caso, las contracturas no responden automáticamente al tratamiento utilizado, pues se deben a un sobrecargamiento muscular mantenido en el tiempo; sin embargo, se puede atenuar con masajes, frío y calor, y antiinflamatorios. Si la contractura continúa, sin mejora ni alivio por parte de estos métodos, se puede llegar a necesitar tratamiento de rehabilitación.

Si necesitas más información sobre todo esto que te acabamos de contar, aquí tienes páginas web de consulta...

Recomendaciones deportivas en la vejez.

Por vejez haremos referencia al grupo de personas mayores de 64 años. A esta edad la práctica de actividades físicas es una prioridad  en salud pública como prevención de las enfermedades crónico degenerativas.
Algunas recomendaciones para este grupo de personas son:
  • Actividades aerobias: Es preferible que en el caso de estas actividades se realicen de bajo impacto, es decir actividades como caminar en vez de correr, nadar, bailar, yoga, subir escaleras, andar en bicicleta (preferiblemente bicicleta estática) ...
  • Entrenamiento de la fuerza muscular: Este es un aspecto fundamental ya que se intenta aumentar la masa muscular, y con este, la densidad osea, y la fuerza muscular, para evitar así el principal problema en este grupo de personas, las caídas y la incapacidad.
  • Hidrogimnasia: Estos ejercicios son muy recomendables, ya que, disminuyen las fuerzas gravitacionales, disminuyen el estrés mecánico del sistema músculo-esquelético, facilita la termorregulación y el efecto natriurético y diurético.

Los principales beneficios que nos encontramos en este grupo de personas que realizan actividades físicas son:
  • La calidad del hueso, la fuerza muscular, la elasticidad, el sistema inmunológico y la actividad cardíaca mejoran considerablemente.
  • Aumenta la memoria.
  • Reduce el riesgo de padecer depresión, ansiedad y estrés.
  • Mejora la composición corporal y ayuda a controlar la tensión arterial.
  • Junto con una dieta equilibrada, reduce el riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2.
  • Disminuye las cifras de colesterol en sangre y grasa.
  • Evita la descalcificación ósea.

lunes, 26 de noviembre de 2018

Rehabilitación de lesiones deportivas (III): rotura de ligamento cruzado posterior

En tercer lugar, como complementario al ligamento cruzado anterior, tenemos el ligamento posterior que se establece como el gran olvidado en las lesiones de rodilla ya que no se rompe con tanta frecuencia. A pesar de esto, resulta que se constituye como el principal estabilizador de la rodilla, siendo que su rotura se da con mayor prevalencia en deportes de contacto, destacando el fútbol.
Resultado de imagen de ligamento cruzado posterior


Esto sucede sobre todo cuando sufren una caída con la rodilla flexionada sobre el pie. Además también se produce por accidentes automovilísticos. La explicación se encuentra en que la tibia en un primer momento se desplaza hacia delante, pero al desplazarse hacia atrás desgarra el tejido.
En caso de que no existan lesiones combinadas al momento de esta y el grado de inestabilidad en la articulación no sea completo, el paciente puede utilizar una férula, ya que juntando la capacidad autorreparadora que posee el cuerpo con respeto a este ligamento (el cruzado anterior no la tiene) con una correcta rehabilitación (sobre todo del fortalecimiento del cuádriceps), la recuperación puede ser suficiente.
Sin embargo, si la inestabilidad es completa y el paciente anhela volver a la actividad deportiva tendrá que pasar por quirófano, pero tendrá que tener en cuenta que el posoperatorio de esta cirugía es aún más duradero que el del ligamento anterior. La pieza angular de esta etapa será, como ya se ha mencionado, la potenciación del cuádriceps, pero sin descuidar otros músculos. La recuperación durará entre 6 y 9 meses y los objetivos principales serán:

  • Fase 1 (0-1 mes)
    • Mover el tobillo para mejorar la circulación
    • Control del dolor e inflamación
  • Fase 2 (1-3 meses)
    • Recuperación del control neuromuscular
    • Entrenamiento de toda la extremidad
    • Retirar ortesis a las 8 semanas
    • Usar la bicicleta estática
  • Fase 3 (3-6 meses)
    • Centrarse en mejorar la propiocepción de la pierna
    • Seguir potenciando y recuperando la musculatura perdida.
  • Fase 4 (>6 meses)
    • Reintegro progresivo a la actividad deportiva, pasando por ejercicios que compromentan poco la estabilidad de la rodilla.

El sedentarismo y sus riesgos (II): El sobrepeso

Todos los comienzos son difíciles en el deporte pero sobretodo para personas que sufren de sobrepeso y deben bajar para mejorar su salud. Su principal problema, aunque muchos lo oculten, es la vergüenza, ya sea al ponerse ropa de deporte al ir al gimnasio porque se sienten avergonzados de su cuerpo o de salir a la calle a dar una vuelta. Muchos dirán que es una tontería pero realmente esto hace que muchos sigan estando sin hacer nada para revertir su situación, manteniéndose en casa, comprando tallas cada vez más grandes y llevándolos a una peor situación de salud, tanto física como mental. Sé que muchos de vosotros lo entenderéis porque lo estáis viviendo o lo habéis vivido y la finalidad del artículo de hoy es ayudaros a vosotros a que logréis superar estas barreras.
Tenemos que partir de que tener sobrepeso no implica tampoco tener un físico poco estético, obviamente no es un cuerpo con el que estamos del todo conformes pero tampoco se queda lejos. Con esto quiero decir que la idea de ir a un gimnasio es una buena opción, ya que tendremos profesionales para ayudarnos a mejorar de forma más rápido y tampoco seremos muy distintos físicamente del resto. Aún así para las personas que se sienten mal yendo podemos darles unas indicaciones basadas en series de ejercicios en casa, que sirvan de base para que en un futuro si salgan a fuera y no tengan vergüenza y si orgullo de su cuerpo.
Los ejercicios recomendados son los que no impliquen un gran esfuerzo físico, ni de un gran impacto que puedan llegar a dañar las articulaciones. Deportes recomendados son por ejemplo el ciclismo, el patinaje, la natación, el remo... y si lo que buscas es deporte en casa es recomendable subir escaleras, sentadillas (3 series de cada vez más repeticiones), flexiones (misma rutina que las anteriores), zancadas (2 series de unas 13/14 repeticiones), abdominales y si puedes, volver a repetirlo. Para finalizar se debe de realizar algunos estiramientos. Si tienes tiempo es también recomendable ir a dar un paseo a una velocidad moderada, sin llegar a correr ya que al haber una mayor cantidad de peso se pueden dañar las articulaciones. Con el tiempo bajaremos de peso y ya podremos ir al gimnasio sin complejos y trabajar ya mejor nuestro cuerpo.
Esto son unas recomendaciones generales, tenemos que recordar que no todos somos iguales y que tal vez no sea el programa adecuado por esto se recomienda visitar a los profesionales sanitarios para que os ayuden en vuestro caso.
Para más información:

Recomendaciones deportivas en la adultez.

Al hablar de adultez nos referiremos a la etapa que abarca desde los 18 a los 54 años. En esta etapa las actividades físicas irán adecuadas al tipo de vida que se lleve y encaminadas a poder compaginarlas con el día a día.
Las actividades recomendadas son actividades recreativas o de ocio, desplazamientos( paseos, carreras), actividades ocupacionales (trabajo), tareas domésticas, deportes, ejercicios...
Con la finalidad de reducir las enfermedades cardiovasculares, mejor la calidad osea y muscular, las recomendaciones que se hacen son:

  • Como mínimo 150 minutos semanales de actividad física aerobia de intensidad moderada o 75 minutos semanales de actividad física intensa.
  • Es recomendable que dos veces por semana o más se realicen sesiones de fortalecimiento de los grandes grupos musculares.
  • Si lo que se pretende es obtener unos mayores beneficios para la salud, lo que se recomienda es que se aumenten a 300 minutos semanales la actividad física aerobia modera y a 150 minutos semanales de actividad física aerobia de alta intensidad.
En comparación con las mujeres y hombres más sedentarios, los adultos activos presentan:
  • Una menor tasa de mortalidad por cardiopatía coronaria, HTA, accidentes cerebrovasculares, diabetes mellitus de tipo 2, síndrome metabólico, cáncer de colón y de mama y depresión.
  • Menor riesgo de fractura de cadera o columna.
  • Mejor funcionamiento del sistema cardiorrespiratorio y muscular.
  • Mejor condición física.

Links de interés:

Tratamiento de lesiones deportivas: tratamiento inicial.

El tratamiento inicial para las lesiones deportivas se conoce con el nombre de RICE, por sus siglas en inglés:
  • Rest - reposo.
  • Ice - hielo.
  • Compresion - compresión.
  • Elevation - elevación.

Cuando se produce una lesión, la forma en la que tu cuerpo te avisa es mediante los signos de la inflamación (tétrada de signos de Celsio y quinto signo de Virchow), que incluyen calor, rubor, tumor, dolor y pérdida de función; es decir, la zona aumenta de temperatura, se enrojece, se hincha, duele y no cumple su función habitual.

Para tratar inmediatamente la lesión se utiliza el RICE.

La protección incluye dejar reposar inmediatamente la zona y utilizar un vendaje o una férula para minimizar la hemorragia interna y la hinchazón y para prevenir un daño mayor. En posts posteriores os enseñaremos técnicas habituales para la inmovilización de articulaciones.
El hielo provoca la vasoconstricción de la zona para así evitar la extravasación del líquido de los vasos sanguíneos; también contiene la hinchazón y contribuye a disminuir el dolor.

El hielo y las compresas frías no se deben aplicar directamente sobre la piel, ya que hacerlo puede irritarla o lesionarla. Se deben envolver (por ejemplo, en plástico) y colocarse después sobre una toalla. Para mantener el hielo inmóvil al tiempo que se eleva la zona lesionada, se puede rodear con algún vendaje elástico. El hielo se retira a los 20 minutos, se retira durante otros 20 o más y se aplica otra vez durante otros 20 minutos. Este proceso puede repetirse varias veces durante las primeras 24 horas.

Se aplique o no hielo, proteger la parte lesionada con un vendaje elástico compresivo restringe la hemorragia interna y la hinchazón. Este vendaje se mantiene hasta que la lesión sane.

El área lesionada debe elevarse por encima del nivel del corazón para que la gravedad ayude a drenar el líquido acumulado que causa hinchazón y dolor. Si es posible, se debe elevar todo el miembro afectado para facilitar el drenaje desde la zona lesionada hasta el corazón.

domingo, 25 de noviembre de 2018

Rehabilitación de lesiones deportivas (II): Rotura de ligamento cruzado anterior

La siguiente lesión a tratar es la rotura del ligamento cruzado anterior, muy temida y frecuente entre los futbolistas, jugadores de baloncesto, jugadores de balonmano,...

La alta prevalencia de este tipo de traumatismo en las personas que practican deportes como esos, se debe a que se llevan a cabo movimientos de parada, salto y cambio de dirección demasiado rápido y de forma brusca. Produciéndose así la rotura parcial o total del ligamento anterior, lo que conlleva o no, una intervención quirúrgica; pero en ambos casos un proceso de rehabilitación.
Este será distinto en función de si el paciente decide no pasar por cirugía o sí lo hace, por lo tanto dividiremos la recuperación en dos fases:

1. Sin intervención quirúrgica, los objetivos serán:

  • Fortalecer todos los músculos de las piernas: Dado que los ligamentos son tejidos conectivos que estabilizan las articulaciones es importante hacer más fuertes a nuestros músculos para ayudar a reducir la inestabilidad en la rodilla. Se desaconseja el trabajo con cargas demasiado elevadas, no por sus posibles beneficios, sino porque aumenta el riesgo de cometer un error.
  • Práctica de deportes poco exigentes para las rodillas como: running, remo, natación.
2. Con intervención quirúrgica, está dividido en dos etapas:

  • Preoperatoria
    • Fortalecer todos los músculos de las piernas: Al igual que en el caso de que no se realice una cirugía, pues durante el período inactivo de la recuperación perderemos masa muscular y fuerza.
  • Posoperatoria
    • Fase 1 (0-2 semanas)
      • Mover el tobillo para mejorar la circulación
      • Ponerse de pie usando las muletas
    • Fase 2 (3-8 semanas)
      • Trabajar la musculatura estabilizadora (abdomen, lumbar,...)
      • Centrarse en mejorar la propiocepción de la pierna operada.
      • Usar la bicicleta estática
    • Fase 3 (8-12 semanas)
      • Potenciar y recuperar la musculatura perdida
      • Empezar a correr a velocidad baja
    • Fase 4 (más de 12 semanas)
      • Recuperar el rango de movilidad total de la rodilla
      • Estimular con mayor intensidad la musculatura
      • Trabajar con precaución los cambios de ritmo, saltos,...
    • Fase 5 (5 - 6 meses)
      • En caso de total recuperación es posible volver al deporte.

Por último es importante destacar que un estudio de noviembre de 2018, demuestra efectivamente que los atletas que sufren en algún momento esta lesión, deben potenciar mucho sus puntos débiles, pues cuando regresan a realizar el deporte tienen más riesgo de lesiones futuras; por lo que se resalta la transcendencia de la rehabilitación.

Estudio: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30472490
Para más información:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/acl-injury/symptoms-causes/syc-20350738 (síntomas, factores de riesgo,...)
https://www.iconicasports.com/protocolo-de-recuperacion-tras-plastia-lca-ligamento-rodilla/





Recomendaciones deportivas en la adolescencia.

La adolescencia es una época de grandes cambios tanto físicos como psicológicos, es una de las etapas donde las personas se vuelven más vulnerables, ya que nos volvemos influenciables e inseguros en la mayoría de los casos,  debido a los grandes cambios físicos que atravesamos.
La adolescencia es una etapa crucial para el desarrollo de enfermedades relacionadas con la distorsión de nuestra imagen, los trastornos alimenticios, la ansiedad o la depresión, ya que los adolescentes están sometidos a una gran carga social, empiezan a adquirir responsabilidades y es en esta etapa donde se concentran las mayores  cargas escolares.
El deporte será nuestro mejor aliado para que nuestros adolescentes atraviesen esta etapa de una manera mas liviana y con un mayor índice de éxito.
Es recomendable que un adolescente realice una actividad deportiva de una hora al día. A la hora de orientar a nuestro adolescente a escoger una actividad deportiva es importante tener en cuenta varios aspectos:

  • Tener siempre en cuenta la preferencia del adolescente y sus gustos.
  • El deporte que elija debe ser siempre una forma divertida de distraerse y cuidar su forma física, sin que se sienta comprometido, obligado y presionado a ser el mejor.
  • El ejercicio debe ofrecerle un equilibrio íntegro.
  • En la medida de lo posible evitar realizar deportes de una forma que entorpezca el desarrollo óseo y muscular de nuestro joven, ya que la adolescencia es un período importante de desarrollo.
Los beneficios del deporte en la adolescencia son infinitos,está demostrado que el deporte ser

El sedentarismo y sus riesgos (I)

Actualmente se sabe gracias a un estudio realizado por parte de OMS que al menos una cuarta parte de la población adulta mundial (unos 1.400 millones de personas) se encuentra en riesgo que poder llegar a sufrir patologías como enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, demencia y cáncer debido a sus hábitos poco saludables de sedentarismo. Y es que hoy en día esto se está convirtiendo en un gran problema, que junto con la mala alimentación está llevando sobretodo a muchos jóvenes a tener problemas de sobrepeso y obesidad. Es por esta simple razón que el sedentarismo es uno de los principales factores de muerte prematura en el mundo.
Es aquí donde tenemos que actuar fomentando la actividad física, que esta ronde los valores de 150 minutos de ejercicio moderado o 75 de ejercicio intenso a la semana, valores muy por encima de gran parte de la población. Debemos de educar a los jóvenes desde un primer momento para que estos mantengan una vida activa y saludable, ya que todos sabemos que serán el futuro y que al final la influencia de tus padres y la educación que te han otorgado serán la base de tus valores. Si trabajamos desde una base con esfuerzo, ya que el ejercicio no es fácil de llevar a cabo por muchos de nosotros, podremos avanzar poco a poco, convirtiendo el ejercicio en algo rutinario y de disfrute, y no una simple cuestión estética que nos inquiete con tan solo pensar que mañana toca ir al gimnasio.
Con esto no queremos decir que sea solo enfocado hacia los jóvenes, sino que también hacia el resto de la población. Seguramente cualquiera de vosotros conoceré
is a alguien que ha dejado el deporte por trabajo, estudios o supuesta falta de tiempo (que a veces si es casi imposible tener tiempo libre), pues gran parte de estas razones son excusas que realmente nosotros no nos damos cuenta de que lo son. Siempre se puede tener un horario organizado en el que puedas incluir el deporte, aunque sea simplemente ir a trabajar andando o en bici o un paseo antes de acostarte, todo suma. Puede que suene como algo muy pesado pero si realmente nos lo planteamos es nuestra salud, y a día de hoy puede que no nos afecte pero en un futuro si y ya no habrá vuelta atrás para revertir la situación.

Para más información:
El sedentarismo como amenaza
Los riesgos del sedentarismo

Tratamiento de lesiones deportivas: prevención (II).

Como hemos dicho en el post anterior, una de las maneras de prevenir las lesiones deportivas es un correcto estiramiento antes y después de la práctica del ejercicio.
Dependiendo del deporte a practicar, existen diversos planes de estiramientos: para fútbol, surf, baloncesto, running... También, dependiendo de qué zona del cuerpo queramos preparar más, tenemos planes para estirar más el tren inferior o el superior, el torso...
Para generalizar un poco, vamos a exponer un vídeo sobre ejercicios básicos que podemos utilizar antes de realizar cualquier deporte y otro sobre estiramientos para después.

Esperamos que os gusten y los apliquéis correctamente!

sábado, 24 de noviembre de 2018

Tratamiento de lesiones deportivas: prevención (I).

Las lesiones deportivas pueden producirse por un sobreesfuerzo en el deporte practicado, por no saber practicarlo de manera adecuada o por un accidente mientras se practica.

Ante todo, la mejor recomendación para poder prevenirlas es practicar el ejercicio físico de manera adecuada y siempre sabiendo lo que se hace; es decir, prevenir. Aún así, pueden surgir ocasiones en las que nos lesionamos y en las que nos vemos necesitados a practicar técnicas "de primeros auxilios" para no empeorar la lesión y tratarla de manera adecuada para restablecer esa pérdida de función.
En este apartado sobre lesiones deportivas explicaremos aquellos incidentes más comunes y la manera más rápida y eficaz de tratarlos; eso si, sin olvidarnos nunca de consultar a nuestro médico! Una lesión mal curada puede conllevar problemas futuros.

Así que... ¿qué podemos hacer para prevenir las lesiones deportivas? Siguiendo estos cuatro puntos evitaremos la mayoría de lesiones.
  • Lo primero, es analizar las condiciones en las que practicamos deporte, desde nuestra condición física hasta el entorno en el que vamos a ejercitarnos. No es lo mismo correr sobre asfalto que en tierra, ni salir a correr todos los días una hora que hacerlo una vez a la semana.
  • Nuestros hábitos posturales también deben de ser examinados para comprobar si son los correctos o nos predisponen a tener lesiones.
  • Es importante tener en cuenta las lesiones que ya hayamos podido sufrir, porque pueden estar mal curadas, como sucede a menudo con los esguinces, o hacernos propensos a la recaída.
  • Debemos realizar estiramientos y ejercicios básicos antes y después del ejercicio, de manera complementaria a este, para preparar, antes, y recuperar, después, nuestro cuerpo.
Necesitas saber más sobre la prevención de lesiones deportivas? Te dejamos algunos enlaces para ampliar esta información.

Rehabilitación de lesiones deportivas (I): Hernia discal

Por desgracia no todas las posibles consecuencias de realizar deporte son siempre positivas, pues casi todo el mundo que lo practica, en muchas ocasiones y en menor o mayor medida es vulnerable a sufrir en algún momento algún tipo de lesión o dolor asociado. Sin embargo, aunque muchas se pueden producir por accidente (traumatismos), es importante conocer que existen factores que predisponen las distintas lesiones musculares, óseas o tendinosas para así poder prevenirlas.


Comenzaremos hablando de una de las más temidas e incapacitantes, la hernia discal, que no sólo afecta a deportistas, sino a muchas personas en su vida diaria. Este trastorno se produce cuando el núcleo pulposo de los discos intervertebrales es desplazado a través de una parte debilitada del propio disco y entonces puede presionar los nervios o bien la médula espinal. En deportistas esto se suele producir por levantar objetos pesados y doblar o torcer repetitivamente la espalda baja, aunque otras causas pueden ser el sobrepeso, el tabaquismo, un estilo de vida sedentario y sentarse o estar parado durante muchas horas.

La hernia discal conlleva que el paciente, que sufrirá en mayor o menor medida síntomas del pinzamiento nervioso (que variarán en función del disco en el que se produzca la hernia), seguramente sufrirá un miedo racional al empeoramiento de estos, por lo tanto reducirá el movimiento diario de forma drástica. Sin embargo, esto es tremendamente contraproducente, el paciente debe seguir una rutina de ejercicios en función de sus requerimientos y características.
Las actividades que se recomiendan generalmente son:
  • Ejercicio cardiovascular: sobre todo en el preoperatorio (en caso de que se lleve a cabo). Si los síntomas sufridos se acentúan, por ejemplo con el running, será necesario buscar alternativas como:
    • Bicicleta estática
    • Natación: se aconseja en sobremanera independientemente de la etapa en la que se halle el paciente; sin embargo no se debe abusar de esta pues, aunque anula las cargas verticales (gravedad) sobre los discos intervertebrales y favorece el retorno venoso, no fortalece los músculos lumbares que son los que soportan estas en nuestra vida diaria.
  • Entrenamiento con pesas: Al principio de la recuperación se desaconsejan las cargas verticales (sentadillas con barra, presses de hombros,...) y se deben evitar los movimientos explosivos.
  • Ejercicios de core: Son necesarios para aprender a activar adecuadamente la musculatura estabilizadora abdominal y lumbar. Una ''contraindicación'' de estos es que si al ejercitar estos músculos buscamos una activación demasiado elevada aumentaremos la compresión sobre los discos intervertebrales. 



-https://www.entrenamiento.com/salud/ir-al-gimnasio-con-hernia-discal/ (otros ejercicios específicos, clasificados según la fase del trastorno)