Rehabilitación de lesiones deportivas (I): Hernia discal

Por desgracia no todas las posibles consecuencias de realizar deporte son siempre positivas, pues casi todo el mundo que lo practica, en muchas ocasiones y en menor o mayor medida es vulnerable a sufrir en algún momento algún tipo de lesión o dolor asociado. Sin embargo, aunque muchas se pueden producir por accidente (traumatismos), es importante conocer que existen factores que predisponen las distintas lesiones musculares, óseas o tendinosas para así poder prevenirlas.

Comenzaremos hablando de una de las más temidas e incapacitantes, la hernia discal, que no sólo afecta a deportistas, sino a muchas personas en su vida diaria. Este trastorno se produce cuando el núcleo pulposo de los discos intervertebrales es desplazado a través de una parte debilitada del propio disco y entonces puede presionar los nervios o bien la médula espinal. En deportistas esto se suele producir por levantar objetos pesados y doblar o torcer repetitivamente la espalda baja, aunque otras causas pueden ser el sobrepeso, el tabaquismo, un estilo de vida sedentario y sentarse o estar parado durante muchas horas.

La hernia discal conlleva que el paciente, que sufrirá en mayor o menor medida síntomas del pinzamiento nervioso (que variarán en función del disco en el que se produzca la hernia), seguramente sufrirá un miedo racional al empeoramiento de estos, por lo tanto reducirá el movimiento diario de forma drástica. Sin embargo, esto es tremendamente contraproducente, el paciente debe seguir una rutina de ejercicios en función de sus requerimientos y características.
Las actividades que se recomiendan generalmente son:

• Ejercicio cardiovascular: sobre todo en el preoperatorio (en caso de que se lleve a cabo). Si los síntomas sufridos se acentúan, por ejemplo con el running, será necesario buscar alternativas como:
• Bicicleta estática
• Natación: se aconseja en sobremanera independientemente de la etapa en la que se halle el paciente; sin embargo no se debe abusar de esta pues, aunque anula las cargas verticales (gravedad) sobre los discos intervertebrales y favorece el retorno venoso, no fortalece los músculos lumbares que son los que soportan estas en nuestra vida diaria.
• Entrenamiento con pesas: Al principio de la recuperación se desaconsejan las cargas verticales (sentadillas con barra, presses de hombros,...) y se deben evitar los movimientos explosivos.
• Ejercicios de core: Son necesarios para aprender a activar adecuadamente la musculatura estabilizadora abdominal y lumbar. Una ''contraindicación'' de estos es que si al ejercitar estos músculos buscamos una activación demasiado elevada aumentaremos la compresión sobre los discos intervertebrales. 

Para más información sobre esta patología:

-https://powerexplosive.com/hernias-lumbares-parte-iv-la-brujula-esta-en-nuestras-manos/

-https://www.entrenamiento.com/salud/ir-al-gimnasio-con-hernia-discal/ (otros ejercicios específicos, clasificados según la fase del trastorno)